- การจัดการน้ำหนัก
บันทึกเรื่องราวบันทึกเรื่องราวนี้บันทึกเรื่องราวบันทึกเรื่องราวนี้เรื่องราวนี้กล่าวถึงการลดน้ำหนักและ/หรือยา GLP-1 ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ซึ่งได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการควบคุมน้ำหนักในผู้ใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกิน และมีภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักอย่างน้อยหนึ่งอาการ เมื่อเร็ว ๆ นี้ยาเหล่านี้ได้รับความนิยมอย่างมากในส่วนหนึ่งเนื่องจากการใช้ยานอกฉลาก ที่ SELF งานของเราคือการนำเสนอคุณ—ผู้อ่านของเรา—ด้วยข้อมูลที่ได้รับการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์ที่คุณสามารถใช้เป็นแนวทางในการตัดสินใจเกี่ยวกับร่างกายของคุณได้ ซึ่งเป็นสาเหตุที่เราเขียนบทความด้านล่างนี้
ในขณะที่วิจัยแนะนำว่าการมีน้ำหนักที่สูงขึ้นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อสภาวะบางอย่างที่ผู้คนเป็นได้สุขภาพดีในทุกขนาด. การจัดประเภทของโรคอ้วนและน้ำหนักเกินอาจทำให้เกิดการตีตราเรื่องน้ำหนักได้ และมักขึ้นอยู่กับดัชนีมวลกาย (BMI) ซึ่งไม่ใช่การวัดสุขภาพที่แม่นยำ สำหรับบางคนที่พยายามลดน้ำหนักอาจเป็นอันตรายได้ เช่น ส่งผลให้น้ำหนักลดลง หรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติในการรับประทานอาหาร สำหรับคนอื่นๆ อาจเป็นประโยชน์ในการจัดการกับข้อกังวลเรื่องสุขภาพหรือเพียงแค่มีเวลาในโลกที่มีอคติต่อต้านไขมันอย่างแพร่หลาย การสนทนาเหล่านี้จำเป็นต้องมีความแตกต่างกันนิดหน่อยและเราหวังว่าจะทำได้ ก่อนรับประทานยาหรือตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ
หลังคลอดอาจเป็นช่วงเวลาที่ท้าทายอย่างไม่น่าเชื่อ แต่สำหรับนาตาลี เนอร์ชี อุปสรรคทางร่างกายและอารมณ์ในการคลอดบุตรคนที่สองก็มาพร้อมกับอาการของเธอที่พุ่งสูงขึ้นเช่นกันกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ (PCOS)ภาวะเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเพศที่เรียกว่าแอนโดรเจนในปริมาณสูงเกินไป ฉันได้รับน้ำหนักขึ้น 20 ปอนด์ภายในไม่กี่สัปดาห์ ข้อต่อของฉันกำลังปวดเมื่อย ฉันนอนไม่หลับแล้วเหนื่อยมาทั้งวัน Nirchi บอกกับตัวเอง เธอยังใช้เวลาหลายปีในการพยายามดิ้นรนที่จะตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นปัญหาทั่วไปสำหรับผู้ที่มี PCOS เนื่องจากความผิดปกติของฮอร์โมนสามารถทำให้เกิดการตกไข่ได้
แพทย์ต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์ที่ช่วยให้ Nirchi ตั้งครรภ์ได้สั่งจ่ายยาให้เธอยา GLP-1เพื่อช่วยในการเพิ่มน้ำหนัก แต่ภายในไม่กี่เดือนหลังจากรับประทานยา เธอไม่เพียงแค่ลดน้ำหนักลงเท่านั้น เธอรู้สึกมีสุขภาพดีที่สุดเท่าที่ฉันเคยรู้สึกมานับตั้งแต่อาการของฉันเกิดขึ้นเมื่อเกือบหนึ่งทศวรรษก่อน หมอกแห่งความเจ็บปวดนอนไม่หลับและความวิตกกังวลจางหายไป และรอบประจำเดือนของเธอซึ่งก่อนหน้านี้ไม่สามารถคาดเดาได้ก็เกิดขึ้นเป็นปกติ เธอตั้งครรภ์ลูกคนที่สามได้โดยไม่ยากภายในเวลาประมาณหนึ่งเดือนหลังจากเลิกยาในอีกหนึ่งปีต่อมา
กำลังเติบโตวิจัยเกี่ยวกับประโยชน์ที่เป็นไปได้ของ GLP-1s ซึ่งรวมถึง semaglutide (Wegovy และ Ozempic) และ tirzepatide (Mounjaro และ Zepbound) สำหรับการรักษา PCOS ชี้ให้เห็นว่า Nirchi อาจห่างไกลจากการอยู่คนเดียวในการค้นหายาประเภทนี้ที่เปลี่ยนแปลงชีวิต แม้ว่ายาเหล่านี้จะไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับ PCOS ในปัจจุบันคู่ การศึกษาพบว่าในผู้ที่มีภาวะน้ำหนักตัวสูงกว่าด้วย ยาไม่เพียงมีฤทธิ์ในการลดน้ำหนักแต่ยังช่วยบรรเทาอาการได้อีกด้วยอาการเฉพาะของ PCOSเช่นความผิดปกติของวงจร ในระยะหลังนี้สำรวจของผู้คนมากกว่า 1,700 คน ดำเนินการโดยแอปคุมกำเนิด Natural Cycles 64% ของผู้หญิงที่มี PCOS ที่รายงานว่ารับประทาน GLP-1 มีช่วงเวลาที่คาดการณ์ได้มากขึ้น และ 20% กล่าวว่าพวกเขามีวันเลือดออกสั้นลง
เหตุผลที่น่าจะเกี่ยวข้องกับกระบวนการบางอย่างในร่างกายที่อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นได้และโยนฮอร์โมนของคุณออกไปและวิธีที่ GLP-1 ส่งผลต่อพวกมัน อ่านต่อเพื่อเรียนรู้ว่าเหตุใดน้ำหนักและ PCOS จึงเชื่อมโยงกันได้อย่างซับซ้อน และวิธีที่ยา GLP-1 อาจเชื่อมโยงฟีดแบ็กกลับระหว่างทั้งสองและแก้ไขอาการไปพร้อมกัน
การเพิ่มของน้ำหนักและ PCOS อาจมีความสัมพันธ์แบบสองทิศทางที่ยุ่งยากในบางคน
ดังที่กล่าวไว้ อาการ PCOS มักเกิดขึ้นเมื่อรังไข่ของคุณผลิตแอนโดรเจนมากเกินไปหรือฮอร์โมนเพศชายที่มีลักษณะทั่วไป เช่น ฮอร์โมนเพศชาย ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นอาจทำให้วงจรการสืบพันธุ์ของคุณแย่ลง โดยเฉพาะการพัฒนาตามปกติของรูขุมขน และทำให้คุณมีถุงน้ำเล็กๆ จำนวนมาก (ซึ่งก็คือถุงน้ำหลายใบ) นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติและกระตุ้นให้ฮอร์โมนฮอร์โมนหลุดร่วง ผมร่วงบนหนังศีรษะ ผมร่วง และอารมณ์เปลี่ยนแปลงซึ่งมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติ แม้ว่าแพทย์จะไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของ PCOS ในตอนแรก แต่พวกเขาได้ระบุกระบวนการบางอย่างที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการผลิตแอนโดรเจนมากเกินไปในสภาวะที่อาจส่งผลต่อน้ำหนักในคนบางคนพร้อมกัน (และเกี่ยวข้อง)
โดยเฉพาะอย่างยิ่งมากถึง 70% ของผู้ที่มี PCOS มีภาวะดื้อต่ออินซูลิน นั่นหมายความว่าเซลล์ของคุณตอบสนองไม่ดีต่ออินซูลิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่บอกให้เซลล์ใช้กลูโคส (หรือน้ำตาล) จากอาหารเป็นพลังงานนพ.คริสติน่า บู๊ทส์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์ที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการที่ Northwestern Medical Group และรองศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่ Northwestern University Feinberg School of Medicine บอกกับตนเอง เมื่ออินซูลินไม่ได้ผล ลมกลูโคสก็จะลอยอยู่ในเลือดมากขึ้น ซึ่งกระตุ้นให้ตับอ่อนชดเชยและผลิตอินซูลินได้มากขึ้น ดร.บู๊ทส์อธิบายว่าในขณะที่พยายามให้เซลล์รับและใช้น้ำตาลส่วนเกิน อินซูลินทั้งหมดนั้นกระตุ้นให้รังไข่ของคุณสูบฉีดแอนโดรเจนส่วนเกินออกมาซึ่งนำไปสู่อาการ PCOS (ระดับน้ำตาลในเลือดสูงยังสามารถทำให้เกิดภาวะก่อนเป็นเบาหวานและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งทั้งสองอย่างนี้มักเกิดขึ้นร่วมกับ PCOS) ในขณะเดียวกัน ร่างกายของคุณจะเก็บกลูโคสที่ไม่ได้ใช้ไว้เป็นไขมันซึ่งอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ดร. บู๊ทส์กล่าว
วงจรอุบาทว์จะเกิดขึ้นต่อจากนี้ การแบกน้ำหนักมากขึ้นอาจเพิ่มขนาดของเซลล์ไขมันและกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ ทั้งสองอย่างนี้อาจทำให้เซลล์ตอบสนองต่ออินซูลินได้ยากขึ้น ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการผลิตอินซูลินส่วนเกินอีกครั้ง และในทางกลับกันก็มีแอนโดรเจนเพิ่มขึ้นซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการ PCOS ได้อย่างสมบูรณ์ แอนโดรเจนพิเศษเหล่านั้นสามารถทำได้อีกด้วยจูงใจให้คุณน้ำหนักขึ้น โดยเฉพาะการสะสมของไขมันบริเวณลำตัวด้วยเหตุผลที่เราไม่ค่อยเข้าใจนพ. บาสมา ฟาริสob-gyn ที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการที่ Mount Sinai West บอกกับตนเอง นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมยังส่งผลต่อฮอร์โมนที่ควบคุมความอยากอาหารที่เธอเพิ่มเข้าไป ซึ่งจะทำให้คุณไม่รู้สึกอิ่ม...และกระตุ้นให้คุณรับประทานอาหารมากขึ้นซึ่งจะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น
ที่กล่าวว่า สิ่งสำคัญคือต้องชี้ให้เห็นว่าเพียงเพราะน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้ PCOS รุนแรงขึ้นไม่ได้หมายความว่ามันเป็นสาเหตุดร.ฟาริสตั้งข้อสังเกต การระบุ PCOS ของใครบางคนตามน้ำหนักของพวกเขาเพียงอย่างเดียวทำให้เกิดการตำหนิและความอับอายที่ไม่ยุติธรรมที่เธอกล่าว ในความเป็นจริง มีปัจจัยทางพันธุกรรมที่อาจทำให้คุณพร้อมรับทั้งการเพิ่มของน้ำหนักและ PCOS นอกจากนี้ยังมีผู้หญิงที่มี PCOS ที่ไม่มีน้ำหนักสูงหรือมีความผิดปกติของการเผาผลาญตามที่กล่าวมาข้างต้นซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลงได้ ดร. บู๊ทส์ตั้งข้อสังเกต แต่อีกครั้งสำหรับผู้ที่ทำมี PCOS และข้อมูลจำนวนมากที่มีน้ำหนักมากกว่าบ่งชี้ว่าทั้งสองสามารถเติมเชื้อเพลิงและป้อนเข้าสู่กันและกันได้
GLP-1 อาจช่วยทำลายวงจรอุบาทว์ของการเพิ่มน้ำหนักและอาการ PCOS ในผู้ที่ประสบกับทั้งสองอย่าง
เหตุผลที่ GLP-1 น่าตื่นเต้นมาก [สำหรับผู้ที่มีภาวะ PCOS] ก็เพราะว่าสามารถขจัดอุปสรรคในการลดน้ำหนักที่สามารถทำให้ผู้ที่มีอาการดังกล่าวติดอยู่ในรอบข้างต้นได้นพ.เคอร์รี เคราส์ob-gyn ที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการในฟิลาเดลเฟียและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของ Natural Cycles บอกกับตนเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาสามารถเพิ่มความไวของอินซูลิน (ส่วนหนึ่งโดยการชะลอการผ่านของอาหารในระบบทางเดินอาหาร) และออกฤทธิ์ต่อส่วนของสมองที่มีอิทธิพลต่อความอยากอาหารและความอยาก ซึ่งทั้งหมดนี้สามารถลดความรู้สึกไม่อิ่มซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่มี PCOS
กลไกเหล่านี้ช่วยอธิบายว่าทำไม GLP-1 จึงทำให้น้ำหนักลดลงอย่างมีนัยสำคัญโดยเฉลี่ย 12% ถึง 18% และการศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าในผู้ที่มี PCOS ที่มีน้ำหนักมากกว่าการลดน้ำหนักบางส่วนสามารถสร้างความแตกต่างได้มาก ทำไม มันสามารถทำให้เกิดผลกระทบที่ตรงกันข้ามดังที่กล่าวไว้ข้างต้น: ไขมันน้อยลงทำให้เซลล์ของคุณไวต่ออินซูลินมากขึ้น ซึ่งหมายความว่าตับอ่อนของคุณไม่จำเป็นต้องผลิตสิ่งต่างๆ มากมาย ซึ่งจะช่วยลดการผลิตแอนโดรเจนในรังไข่ของคุณ ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการ PCOS แอนโดรเจนที่น้อยลงหมายความว่ารังไข่ของคุณสามารถทำงานได้อย่างที่ควรจะเป็น ดร. ฟาริสบอกว่าซึ่งจะควบคุมประจำเดือนของคุณ นอกจากนี้ยังช่วยแก้ปัญหาการเจริญเติบโตหรือหลุดร่วงของเส้นผมจากสิว และปัญหาฮอร์โมนอื่นๆ ที่อาจเกิดกับ PCOS (ในทางตรงกันข้าม การรักษา PCOS อื่นๆ จะจัดการกับอาการเหล่านี้เพียงอาการเดียวเท่านั้น ดร. Krauss กล่าวว่า ยาคุมกำเนิดสำหรับประจำเดือนไม่ปกติยาน้ำตาลในเลือดสำหรับภาวะก่อนเป็นเบาหวานหรือ spironolactone สำหรับสิวตัวอย่างเช่น.)
เอฟเฟกต์ GLP-1 ถือเป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญสำหรับ Shealy Long ที่ต้องต่อสู้กับน้ำหนักตัวมาตลอดชีวิต พ่อแม่ของเธอที่อยู่ในวงการดูแลสุขภาพต่างก็งุนงงกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของเธอตั้งแต่ยังเป็นเด็ก เราไม่มีมันฝรั่งทอดในบ้าน เราเป็นครอบครัวที่มีครีมและแครอทและกระตือรือร้นที่เธอบอกกับตัวเอง หลายปีต่อมา การวินิจฉัยภาวะ PCOS ที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลินจะช่วยให้กระจ่างว่าทำไมแม้หลังจากรับประทานอาหารที่สมดุลแล้ว เธอก็ยังรู้สึกหิวอยู่ การวัดระดับน้ำตาลในเลือดของ A1C ของเธอก็กำลังสั่นคลอนไปสู่ภาวะก่อนเป็นเบาหวานเช่นกัน ตามคำแนะนำของแพทย์จำนวนนับไม่ถ้วน ลองลองนับแคลอรี่โดยรับประทานอาหารเมดิเตอร์เรเนียนแบบเข้มข้นสูง แต่เธอก็บอกว่าไม่มีอะไรได้ผล ในขณะเดียวกันผมของเธอก็ร่วงหล่น เธอมีพลังงานลดลงอย่างต่อเนื่อง เธอมีวงจรที่ผิดปกติ และโดยทั่วไปแล้วเธอรู้สึกว่าไม่ถูกต้อง แต่ภายในหนึ่งปีของการเริ่มต้น Mounjaro ไม่เพียงแต่เธอลดน้ำหนักได้ประมาณ 100 ปอนด์ (และมีน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพสำหรับเธอ) แต่อาการ PCOS ของเธอทำให้ A1C ของเธอลดลง และความชัดเจนในใจของฉันก็กลับมาที่เธอพูด
ตอนนี้เวลาประมาณสองปีครึ่งกับ GLP-1 (เธอใช้ยา Wegovy ในขนาดปกติมาหลายเดือนที่ผ่านมา) Long กล่าวว่าสิ่งที่เปลี่ยนเกมได้มากที่สุดคือการที่มันปิดเสียงอาหารของเธออย่างต่อเนื่อง ดร. Krauss ซึ่งมี PCOS เองก็เคยประสบสถานการณ์ที่คล้ายกันใน GLP-1 เธอใช้ชีวิตของเธอในฐานะผู้ควบคุมอาหารแบบโยโย่ เธอบอกว่าได้ลองใช้โปรแกรมลดน้ำหนักยอดนิยมทั้งหมด หรือแม้แต่การวิ่งมาราธอนอย่างแท้จริงเท่านั้นถึงจะออกมาว่างเปล่า แต่ใน GLP-1 จู่ๆ...คุณก็แบบว่า 'ฉันไม่จำเป็นต้องคิดอยู่ตลอดเวลา'ฉันหิวแต่ฉันกินไม่ได้แต่ฉันต้องกิน' เธอพูด คุณสามารถกินปริมาณแคลอรี่ที่ต้องการสำหรับร่างกายได้แต่อย่ารู้สึกว่าคุณกำลังพรากตัวเอง
แพทย์ทุกคนยังชี้ให้เห็นถึงประโยชน์ทางจิตที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ที่มี PCOS ที่ลดน้ำหนักด้วย GLP-1 และห่วงโซ่เหตุการณ์เชิงบวกที่สามารถตามมาได้ เป็นเรื่องน่ายินดีที่ได้เห็นร่างกายของคุณตอบสนองต่อการทำงานที่คุณทำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณรู้สึกว่าคุณกำลังต่อสู้กับการสูญเสียฮอร์โมน ดร. บู๊ทส์กล่าว นั่นอาจเป็นแรงจูงใจให้ยอมรับ (หรือเริ่มต้น) ความสมดุลต่อไปกิจวัตรการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายดร.เคราส์กล่าว เธอตั้งข้อสังเกตว่าคนส่วนใหญ่ในแบบสำรวจวัฏจักรธรรมชาติที่ใช้ GLP-1 ได้ทำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่อาจมีบทบาทต่อผลประโยชน์ที่พวกเขารายงาน
อาจเป็นไปได้ว่า GLP-1 สามารถลดอาการ PCOS ได้ในลักษณะนั้นไม่ได้เชื่อมโยงโดยตรงกับน้ำหนัก ตัวอย่างเช่น การเพิ่มความไวของอินซูลินอาจช่วยชะลอการผลิตแอนโดรเจน (และลดอาการ PCOS ได้) โดยไม่คำนึงถึงน้ำหนักที่ลดลง และประโยชน์ดังกล่าวอาจขยายไปถึงผู้ที่มี PCOS ที่ไม่มีน้ำหนักสูง แต่มีภาวะดื้อต่ออินซูลิน ดร. Faris ชี้ให้เห็นว่ายังไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับการใช้ยาในกลุ่มนี้มากนัก (บางหลักฐานยังชี้ให้เห็นว่า GLP-1 อาจส่งผลต่อด้านฮอร์โมนของ PCOS ในสมองได้เช่นกัน แต่ยังจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในส่วนนั้น)
แพทย์หวังว่า GLP-1 อาจได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับ PCOS ในอนาคต แต่ยาเหล่านี้ไม่ใช่ตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับทุกคนที่มีอาการดังกล่าว
ดังที่ได้กล่าวไว้แล้ว การวิจัยส่วนใหญ่เกี่ยวกับ GLP-1 สำหรับ PCOS อยู่ในผู้ที่มีน้ำหนักมากกว่า ดังนั้นจึงยังไม่ชัดเจนว่าจะมีประโยชน์มากน้อยเพียงใดสำหรับผู้ที่มีภาวะน้ำหนักต่ำกว่า และไม่รู้ว่ากลุ่มหลังสามารถรับประทานยาเหล่านี้ได้อย่างปลอดภัยหรือไม่ บางคนอาจพบผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับ GI ที่ค่อนข้างหยาบด้วย ทั้ง Nirchi และ Long ชี้ให้เห็นถึงสิ่งต่างๆ เช่น อาการคลื่นไส้และท้องผูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มใช้ยาหรือปรับขนาดยาในขนาดที่สูงขึ้น (แต่สำหรับพวกเขาแล้ว คุณประโยชน์มีมากกว่าข้อเสีย) ผู้ที่ตั้งครรภ์ไม่ควรใช้ GLP-1 ซึ่งอาจเป็นเรื่องยากหากคุณกำลังรักษา PCOS โดยมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์เหมือนที่ Nirchi เคยเป็น ท้ายที่สุดแล้ว หากคุณสนใจที่จะใช้ GLP-1 สำหรับ PCOS คุณคงอยากจะพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความแตกต่างทั้งหมดนี้
ทั้งดร.ฟาริสและดร.บู๊ทส์ยังทราบด้วยว่าการจับคู่ GLP-1 เข้ากับแผนโภชนาการและการออกกำลังกายที่สนับสนุนเป็นสิ่งสำคัญ (ไม่ว่าคุณจะรับประทานเพื่อบรรเทาอาการ PCOS หรืออย่างอื่นก็ตาม) เพื่อที่คุณจะได้ไม่ทำให้ร่างกายขาดสารอาหารหรือสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ
ยังคงมีศักยภาพที่ยิ่งใหญ่ของยาเหล่านี้ในการช่วยแก้ไขอาการเรื้อรังที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลงทำให้แพทย์ทั้งสามคนกระตือรือร้นที่จะขออนุมัติจาก FDA ในเร็วๆ นี้ ขณะนี้ GLP-1 ได้รับการกำหนดให้ใช้นอกฉลากสำหรับ PCOS (สำหรับผู้ที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การสั่งจ่ายยาที่มีอยู่ เนื่องจากน้ำหนักและ/หรือสภาวะสุขภาพอื่นที่เกี่ยวข้อง) แต่นั่นทำให้ภาพรวมการประกันภัยค่อนข้างเหนียวแน่น - Nirchi สูญเสียความคุ้มครองหรือพยายามดิ้นรนเพื่อให้แพทย์เขียนบทในสองสามครั้ง สิ่งที่ฉันหวังจริงๆ คือการหาวิธีที่จะอยู่ได้ในระยะยาวที่เธอพูด นับตั้งแต่กลับมาบน GLP-1 (Zepbound) ในเดือนพฤศจิกายนเป็นครั้งที่สาม อาการของเธอได้รับการควบคุมอย่างสมบูรณ์ ฉันตื่นขึ้นมาและกังวลกับงานประจำวันตามปกติที่เธอพูด ไม่ใช่ว่า 'วันนี้ฉันจะทำงานได้ไหม'
ที่เกี่ยวข้อง:
- 6 สิ่งที่ช่วงเวลาไม่แน่นอนอาจบอกคุณเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ
- เกิดอะไรขึ้นกับระยะ Luteal และเป็นสาเหตุที่ฉันอยู่ในนรกตอนนี้หรือไม่?
- คุณเพิ่งพลาดประจำเดือน แต่คุณไม่ได้ตั้งครรภ์ นี่คือสิ่งที่อาจเกิดขึ้น
รับข่าวสารการบริการที่ยอดเยี่ยมของ SELF มากขึ้นส่งตรงถึงกล่องจดหมายของคุณ.




