ทางเลือกอื่นสำหรับขั้นตอนทารกแรกเกิดตามปกติ

ต้องการเลี้ยงทารกตามธรรมชาติหรือไม่? ค้นหาว่าขั้นตอนไหนเป็นประจำสำหรับทารกแรกเกิดที่จำเป็น และขั้นตอนไหนที่อาจล่าช้าหรือข้ามไป

• เขียนโดย เจเนวีฟ ฮาวแลนด์
• อัปเดตเมื่อวันที่ 09 มิถุนายน 2024

พวกเราส่วนใหญ่มุ่งความสนใจไปที่การรักษามาตรการด้านแรงงานให้ต่ำจนเราไม่รู้ว่าเราต้องเผชิญกับทางเลือกมากมายเกี่ยวกับมาตรการช่วยเหลือหลังคลอดสำหรับลูกน้อยของเรา

ในบทความนี้ เราจะทบทวนขั้นตอนมาตรฐานของทารกแรกเกิด แสดงให้เห็นว่ามีกี่ขั้นตอนที่ไม่ได้อิงหลักฐานเชิงประจักษ์ และเสนอทางเลือกที่เป็นธรรมชาติ

ครีมทาตายาปฏิชีวนะ

ครีมทาตาปฏิชีวนะ erythromycin ให้กับทารกแรกเกิดเพื่อป้องกันการตาบอดที่เกิดจากแม่ที่ติดเชื้อหนองในหรือหนองในเทียม น่าเสียดายที่นี่กลายเป็นขั้นตอนมาตรฐานไปแล้ว แม้แต่กับคุณแม่ที่มีผลทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ทั้งสองเป็นลบก็ตาม อาจเป็นเพราะการติดเชื้อทั้งสองสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการ

ผู้หญิงจำนวนมากที่ต้องการเลี้ยงลูกตามธรรมชาติมักไม่ยอมให้ยาปฏิชีวนะโดยไม่จำเป็นด้วยเหตุผลบางประการ การใช้ยาปฏิชีวนะอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพลำไส้ของทารก และทำให้เสี่ยงต่อการเจ็บป่วยในภายหลัง นอกจากนี้ erythromycin ยังสามารถทำให้เกิดการมองเห็นไม่ชัดซึ่งรบกวนการยึดเกาะและการให้นมบุตร

ฉันมีตัวเลือกอะไรบ้าง?

พยาบาลผดุงครรภ์และแพทย์ส่วนใหญ่จะทดสอบคุณเพื่อหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลายชนิด รวมถึงโรคหนองในหรือหนองในเทียมในระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณผลการทดสอบเป็นบวก วิธีที่ดีที่สุดคือใช้ครีมทาตา แม้ว่าคุณจะได้รับการรักษาสำหรับการติดเชื้อเหล่านี้ในระหว่างตั้งครรภ์ด้วย และจะได้รับการทดสอบเพื่อดูว่าหายขาดหรือไม่ แม้ว่าคุณสามารถขอให้เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลเลื่อนการทาครีมบำรุงรอบดวงตาออกไปได้จนกว่าคุณและลูกน้อยจะมีโอกาสจ้องมองกันและผูกพันกัน หากคุณไม่ได้ติดเชื้อและมีความสัมพันธ์แบบคู่สมรสคนเดียว คุณสามารถปฏิเสธการแทรกแซงนี้ได้อย่างปลอดภัย

วิตามินเคช็อต

ร่างกายของเราต้องการวิตามินเคเพื่อกระตุ้นโมเลกุลที่ช่วยให้เลือดแข็งตัว หากไม่มีวิตามินเคเพียงพอ ทารกอาจมีเลือดออกจากการขาดวิตามินเค (VKDB) ซึ่งพบได้ยากแต่เป็นอันตราย

VKDB ที่เริ่มมีอาการตั้งแต่เนิ่นๆ เกิดขึ้นใน 24 ชั่วโมงแรก VKDB แบบคลาสสิกจะเกิดขึ้นในวันที่ 2-3 จนถึงวันที่ 7 และอาการล่าช้าจะเกิดขึ้นหลังจากนั้น โดยทั่วไปจะมีอายุ 3-8 สัปดาห์

ในปี 1961 American Academy of Pediatrics แนะนำให้ฉีดวิตามินเคหลังคลอดเพื่อป้องกัน VKDB

อย่างไรก็ตาม คุณแม่ที่มีจิตใจดีโดยธรรมชาติหลายคนมีความกังวลเกี่ยวกับการฉีดวิตามินเค

การฉีดวัคซีนนี้ประกอบด้วยปริมาณที่ทารกมีตั้งแต่แรกเกิดถึง 20,000 เท่า และบรรดาคุณแม่กังวลว่าการให้ยาปริมาณมากแก่ทารกอายุ 1 วันอาจเป็นอันตรายได้

วิตามินเคช็อตสังเคราะห์เป็นยาคลาส C ซึ่งหมายความว่าไม่ทราบว่าปลอดภัยหรือไม่ในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะให้วิตามินเคเกินขนาดและการฉีดประกอบด้วย 5,000 เท่าของปริมาณรายวันที่แนะนำ

อาจเป็นไปได้ว่าการฉีดวิตามินเคเข้าไปในกล้ามเนื้อขาจะช่วยให้ร่างกายปล่อยออกมาอย่างช้าๆ เพื่อไม่ให้ระบบของทารกมากเกินไป

อย่างไรก็ตาม ยังมีข้อถกเถียงกันว่าการฉีดวิตามินเคในกล้ามเนื้อมีความปลอดภัยหรือไม่ เม็ดยาฉีดวิตามินเคเตือนว่าอาจทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง บางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้เมื่อฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดดำ และโดยหลักการแล้วควรรับประทานทางปากหรือฉีดเข้าไปใต้ผิวหนัง

นอกจากนี้ วิตามินเคช็อตยังมีสารกันบูดที่น่ารังเกียจบางชนิด เช่น ฟีนอล เบนซิลแอลกอฮอล์ โพรพิลีนไกลคอล กรดอะซิติก กรดไฮโดรคลอริก เลซิติน และน้ำมันละหุ่ง

แม้แต่วิตามินเคที่ปราศจากสารกันบูดก็ยังมีโพลีซอร์เบต 80, โพรพิลีนไกลคอล, โซเดียมอะซิเตตแอนไฮดรัส และกรดอะซิติกน้ำแข็งเพื่อช่วยในการดูดซึม

ตัวเลือกทารกตามธรรมชาติของฉันมีอะไรบ้าง?

ถ้าลูกของคุณเป็นเลี้ยงสูตรความเสี่ยงที่ทารกของคุณจะเป็นโรค VKBD นั้นไม่มีอยู่จริงและไม่จำเป็นต้องให้อาหารเสริม (แน่นอนควรตรวจสอบกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์!)

สำหรับทารกที่กินนมแม่คุณสามารถเลือกยาหยอดวิตามินเคในช่องปากได้ซึ่งได้แก่ ป้องกันอย่างแน่นอน แต่ไม่ได้ผลเท่าการฉีด (การฉีดจะทำให้เสียชีวิต 0 ต่อ 100,000 คน ในขณะที่วิตามินเคในช่องปากจะส่งผลให้เสียชีวิตได้ถึง 7 ต่อ 100,000 คนความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นบางส่วนนี้เกิดจากการที่ผู้ปกครองไม่ได้ให้ยาทางปากทั้งหมด-

ที่สูตรวิตามินเคในช่องปากของเดนมาร์กเป็นวิธีที่เพียงพอในการลดความเสี่ยง VKDB ในทารกที่ได้รับนมแม่ได้อย่างมาก เพื่อปฏิบัติตามหลักเกณฑ์นี้ คุณต้องให้ทารก 2 มก. ณ วันเกิด และ 1 มก. อย่างน้อย 3 เดือนของชีวิต พยาบาลผดุงครรภ์บางคนแนะนำให้คุณแม่ทำต่อไปในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิต ซึ่งเป็นช่วงที่ระดับวิตามินเคตามธรรมชาติของทารกจะสูงที่สุด การเสริมวิตามินเคอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานๆ ก็ไม่เสียหายอะไร นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์สำหรับคุณแม่ที่ให้นมบุตรโดยรับประทานวิตามินเค 5 มก. ทุกวัน เนื่องจากจะช่วยเพิ่มระดับวิตามินเคในน้ำนมแม่ได้

อย่างไรก็ตาม การหาวิตามินเคแบบหยดในสหรัฐอเมริกาอาจเป็นเรื่องยาก ต่อไปนี้คือสองแบรนด์ที่ควรมองหา: Scientific Botanicals และการวิจัยทางชีวเคมี- คุณอาจสามารถซื้อได้ผ่านทางพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณ

พยาบาลผดุงครรภ์บางคนเชื่อว่าการเสริมวิตามินเคมีความจำเป็นเฉพาะในการคลอดที่กระทบกระเทือนจิตใจ เช่น การคลอดบุตรด้วยการใช้คีมหรือการดูดสุญญากาศ และ/หรือการขลิบในชาย ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจทำให้ทารกตกเลือดได้

สิ่งหนึ่งที่ควรทราบ บางคนเชื่อว่าเวอร์นิกซ์อาจมีวิตามินเค แทนที่จะเช็ดออก ให้ถูสารเนื้อครีมนี้เพื่อช่วยสนับสนุนความเป็นอยู่ที่ดีของทารก

รับข้อมูลอัปเดตฟรีเกี่ยวกับปีแรกของทารก!– อัปเดตฟรีในปีแรก [ในบทความ]

การหนีบสายตั้งแต่เนิ่นๆ (ECC)

คิดว่า ECC ช่วยลดความเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอด วิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์หักล้างทฤษฎีดังกล่าวแล้ว แต่ ECC ยังคงเป็นการดูแลมาตรฐาน มีหลักฐานมากมายที่สนับสนุนการหนีบสายล่าช้าแทน

การหนีบสายสะดือล่าช้าในทารกที่คลอดก่อนกำหนดมากช่วยลดความเสี่ยงของการตกเลือดในโพรงสมองและการติดเชื้อในระยะหลัง เพิ่มปริมาณเลือด ลดความจำเป็นในการถ่ายเลือด เพิ่มออกซิเจนในเนื้อเยื่อ และเพิ่มปริมาณธาตุเหล็กในเลือดของทารก โดยเฉพาะในคุณแม่ที่ขาดธาตุเหล็ก ในความเป็นจริง ทารกคลอดก่อนกำหนดเกือบทั้งหมดได้รับการหนีบสายสะดือล่าช้าหรือการรีดนมจากสายสะดือ แล้วทำไมไม่ทารกที่คลอดครบกำหนดด้วยล่ะ

รถยนต์ที่มีตัวอักษร e

การหนีบสายล่าช้าและดีซ่าน

การหนีบสายไฟล่าช้ามีอย่างหนึ่งศักยภาพข้อเสียเปรียบ - อัตราโรคดีซ่านสูงขึ้นเล็กน้อย นักวิจัยบางคนสรุปว่าการหนีบสายสะดือล่าช้าจะเป็นประโยชน์เมื่อมีการเข้าถึงการบำบัดด้วยแสงสำหรับโรคดีซ่าน คนอื่น ๆ ไม่เชื่อในการค้นพบนี้

การศึกษาล่าสุดพบว่าไม่มีความสัมพันธ์ระหว่าง DCC และโรคดีซ่านในทารก ความจริงก็คือ ทารกส่วนใหญ่ โดยเฉพาะผู้ที่ให้นมแม่ จะมีอาการตัวเหลืองในระดับหนึ่งในช่วงสองสามวันแรก และหากระดับดังกล่าวไม่สูงผิดปกติ โรคดีซ่านถือเป็นอาการทางสรีรวิทยา ซึ่งหมายความว่าเป็นเรื่องปกติโดยสิ้นเชิง

ฉันมีตัวเลือกอะไรบ้าง?

คุณแม่หลายคนเลือกที่จะเลื่อนการหนีบสายสะดือออกไปเป็นเวลา 3-5 นาที หลังจากนั้นคือระยะเวลาขั้นต่ำที่เลือดจะไหลเวียนไปยังทารก

บางคนเลือกที่จะชะลอการหนีบสายสะดือจนกว่าสายสะดือจะหยุดเต้นหรือจนกว่ารกจะเกิด ซึ่งทั้งสองอย่างนี้จะใช้เวลานานกว่า 3-5 นาที

การรวมสิ่งนี้ไว้ในแผนการคลอดบุตรรวมถึงการขอให้ doula ช่วยคุณและคู่ของคุณเตือนผู้ให้บริการดูแลของคุณเมื่อใกล้จะเกิด เป็นวิธีที่ดีในการตรวจสอบให้แน่ใจว่าการตั้งค่าของคุณได้รับการเคารพ

อาบน้ำทารก

หากคุณกำลังคลอดบุตรที่โรงพยาบาล คุณอาจต้องการหลีกเลี่ยงการอาบน้ำทารกแรกเกิดที่นั่น โรงพยาบาลมักจะใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีสารเคมี พาราเบน หรือน้ำหอม (หลีกเลี่ยงแป้งเด็กที่เป็นพิษ!)

แม้ว่าเจ้าหน้าที่อาจกระตุ้นให้คุณทำเช่นนั้น แต่จงรู้ว่าคุณมีทางเลือกและสามารถปฏิเสธได้เสมอ

รู้ว่าคุณสามารถนำผลิตภัณฑ์อาบน้ำมาเองได้ และขอให้มีส่วนร่วมในการอาบน้ำหรืออาบน้ำด้วยตัวเองก็ได้ (หรือให้พ่อทำเองก็ได้ถ้าคุณไม่อยากทำ)

ข้อกังวลอีกประการที่พ่อแม่โดยธรรมชาติหลายคนมีก็คือ การอาบน้ำจะชะล้างเวอร์นิกซ์ (วัสดุคล้ายชีสสีขาวที่ปกคลุมผิวหนังของทารก) ออกไปก่อนที่จะมีโอกาสซึมซับ Vernix มีประโยชน์มากมายสำหรับทารก ทำหน้าที่เป็นยาต้านจุลชีพ ปกป้องทารกจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังเป็นมอยเจอร์ไรเซอร์ที่ดีอีกด้วย ดีจริงที่บริษัทเครื่องสำอางค้นคว้าข้อมูลนี้!

ในที่สุด,ผิวของเรามีแบคทีเรียชนิดดีดังนั้นเราจึงไม่ต้องการล้างออกด้วยสบู่และน้ำบ่อยๆ โดยเฉพาะในทารกแรกเกิดที่มีแบคทีเรียในลำไส้อาศัยอยู่อย่างรวดเร็ว

ตัวเลือกทารกตามธรรมชาติของฉันมีอะไรบ้าง?

ผดุงครรภ์ส่วนใหญ่ทราบถึงประโยชน์ของการชะลอการอาบน้ำครั้งแรกของทารก และจะไม่พูดถึงเรื่องนี้ด้วยซ้ำ คุณแม่บางคนชอบรอ 24 ถึง 48 ชั่วโมง และบางคนชอบรอหนึ่งสัปดาห์ก่อนอาบน้ำลูก มันเป็นเรื่องของการเลือกส่วนบุคคลจริงๆ

การขลิบ

การขลิบเป็นอีกประเด็นร้อนสำหรับการถกเถียง หลายๆ คนเลือกที่จะเข้าสุหนัตด้วยเหตุผลทางศาสนา ส่วนคนอื่นๆ เลือกที่จะเข้าสุหนัตเพราะพวกเขาและทุกคนที่พวกเขารู้จักเข้าสุหนัต ยังมีอีกหลายคนเลือกที่จะเข้าสุหนัตเพราะพวกเขาได้ยินมาว่าการเข้าสุหนัตดีต่อสุขภาพหรือถูกสุขลักษณะมากกว่า

อย่างไรก็ตาม การเข้าสุหนัตตามปกติไม่จำเป็นต้องถูกสุขลักษณะหรือดีต่อสุขภาพเสมอไป ในการศึกษา ปัจจัยเสี่ยงเดียวที่เพิ่มขึ้นในผู้ชายที่ไม่เข้าสุหนัตคือโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซึ่งมีโอกาสน้อยมากที่จะเกิดขึ้นในผู้ชายกับผู้หญิง ความเสี่ยงต่ำมากจนการขลิบจัดโดย American Medical Association ว่าเป็นขั้นตอนที่ไม่ต้องใช้การรักษา ตลอดระยะเวลา 75 ปีของการดำเนินงาน American Academy of Pediatrics ไม่เคยแนะนำให้ทารกเข้าสุหนัตเลย

ตามอเมริกาเหมือนเดิม :

หนังหุ้มปลายลึงค์เป็นส่วนที่ปกติ บอบบาง และใช้งานได้จริงของร่างกาย ในเด็กทารกชาย หนังหุ้มปลายจะติดอยู่ที่ศีรษะของอวัยวะเพศชาย (ลึงค์) ปกป้องจากปัสสาวะ อุจจาระ และการระคายเคือง และป้องกันไม่ให้สารปนเปื้อนเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะ หนังหุ้มปลายยังมีบทบาทสำคัญในความสุขทางเพศ เนื่องจากมีปลายประสาทที่กระตุ้นความกำหนดโดยเฉพาะ และมีหน้าที่ในการลื่นไถลและหล่อลื่นตามธรรมชาติ

การขลิบก็เป็นเรื่องปกติน้อยลงเช่นกัน ปัจจุบันมีเด็กผู้ชายประมาณครึ่งหนึ่งไม่ต้องเข้าสุหนัตเป็นประจำ (เพิ่มขึ้นจากประมาณ 19% ในปี 1981) ดังนั้นเมื่อเด็กผู้ชายเหล่านั้นยังเป็นวัยรุ่น เพื่อนประมาณครึ่งหนึ่งก็จะหน้าตาเหมือนพวกเขา

ต่อไปนี้เป็นข้อเท็จจริงเพิ่มเติมเกี่ยวกับการขลิบทารก

ตัวเลือกทารกตามธรรมชาติของฉันมีอะไรบ้าง?

คุณสามารถปล่อยให้ลูกผู้ชายตัดสินใจเลือกเองได้เมื่อเขาโตพอ เนื่องจากการขลิบไม่ใช่การรักษา จึงไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่ต้องทำในวัยเด็ก

ขั้นตอนทารกแรกเกิด: สิ่งสำคัญที่สุด

ไม่ว่าคุณจะเป็นคุณแม่ครั้งแรกหรือเป็นคุณแม่ลูกสี่ที่ช่ำชอง จงรู้ว่าความรู้คือพลัง ทำการวิจัย หารือกับทีมดูแลสุขภาพของคุณ และตัดสินใจเลือกสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ทารก และครอบครัว

แล้วคุณล่ะ

คุณเลือกหรือปฏิเสธการทำหัตถการทารกแรกเกิดตามปกติอะไรบ้าง? แบ่งปันกับเราในความคิดเห็นด้านล่าง!

อ้างอิง

• https://evidencebasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/
• https://academicobgyn.com/2009/12/03/delayed-cord-clamping-should-be-standard-practice-in-obstetrics/
• https://www.scienceandsensibility.org/category/delayed-cord-clamping/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1595247/
• https://intactamerica.org/intact-america-launches-campaign-to-change-the-way-america-thinks-about-circumcision/